编者按：从最初聚焦“标准、安全、规范”，到如今实现“临床、基础、转化”的深度融合，第八届上海国际肿瘤内科学大会（SIMOS）见证了中国肿瘤内科向研究型高地迈进的坚定步伐。在此次盛会上，《肿瘤瞭望》特邀大会主席、复旦大学附属肿瘤医院胡夕春教授进行深度点评。

 

胡夕春教授指出，本次大会不仅全景展示了复旦肿瘤八大亚专科的转化成果，更在HR+/HER2-乳腺癌领域，精辟剖析了驱动治疗格局演进的ER、CDK及PAM通路“三驾马车”。从新型口服SERD与PROTAC技术的突破，到国产CDK抑制剂的差异化探索，再到PI3K/AKT/mTOR通路的定局，精准治疗的标准正被不断重塑。此外，胡教授特别强调了通过“C-TALK”平台推动多中心协作的重要性，期冀汇聚中国创新力量，最终实现从“遵循指南”到“改写全球指南”的跨越。

 

胡夕春教授：SIMOS第一届起始时强调的主题是标准、安全、规范，因此绝大多数重点集中在临床问题上。但随着中国新药研发能力的增强以及转化研究能力的提升，医生不仅要治疗病人，同时还要具有绝大多数医院是研究型医院的意识，须开展基础研究和转化研究。第八届SIMOS最大的变化在于，会议主题设置不仅反映了临床进展，也要体现基础研究进展以及转化研究的进展，构建融合基础、转化和临床进展的交流平台。因此，本次大会设置了较多分会场，为对相关课题和研究方向感兴趣的专家们提供进行深入交流的平台。

 

我院大内科主任王红霞教授在临床、基础以及转化研究方面都作出了非常出色的工作，在她的领导下，我院大内科今年成功申报了“四大慢病”中关于乳腺癌的项目，该项目利用类脑人工智能与多模态数据，致力于乳腺癌的早筛早诊，并获得了7000多万元的经费支持。这意味着目前中国的临床医生不仅是医生，同时也是研究者，在治疗常规临床患者的同时，要为中国的医学发展作出贡献，我们与广大同道在引领国内临床发展方面已经取得了许多成功。本次SIMOS大会吸引了国内各大肿瘤中心的参与，还有国际知名专家加入，促进了国内学术交流，也推动了中国与全球学者的互动，构建了一个非常宝贵的平台。

 

胡夕春教授：我们分享的内容非常丰富，涵盖了转化研究、基础研究等，同时还包括我近期参与晚期乳腺癌（ABC）国际共识制定的相关经验，以及在会议期间的学习收获与大家共同交流。特别地，我们聚焦于HR+/HER2-乳腺癌领域，重点探讨了ER通路、CDK4/6通路、及PI3K/AKT/mTOR通路药物联合治疗的最新进展，以及如何在临床上优化内分泌治疗策略，希望不仅能延长患者无进展生存期（PFS），还能提升总生存期（OS）。同时，本次论坛特别为年轻医生构建了高质量的学习平台。会议邀请了国内兄弟单位的一流专家，以及涵盖八大亚专科领域的多位学者，共同围绕中国乳腺癌、中国实体瘤的临床实践、基础研究与转化研究方向深入交流，以共同推进未来的研究。

 

胡夕春教授：HR+/HER2-乳腺癌的治疗格局核心演进，主要由刺激素受体（ER）通路、CDK通路及PI3K/AKT/mTOR（PAM）通路这“三驾马车”共同驱动。首先，在ER通路方面，鉴于治疗伴随的ESR1突变常预示预后不佳，新型内分泌疗法迎来了爆发式增长；除了FDA已批准的Elacestrant外，Giredestrant、Camizestrant等口服SERD以及基于PROTAC技术的ARV-471正致力攻克这一耐药难题。其次，CDK通路的研发正处于从“单纯CDK4/6抑制”向“多靶点探索”转型的关键期，如近期宋尔卫院士在ESMO年会上报告的国产创新药（编者注：即CDK2/4/6抑制剂库莫西利）数据，进一步丰富了该领域治疗选择，同时也促使基础与临床研究深入思考CDK2、CDK9等不同亚型在精准治疗中的具体权重与机理。最后，在PAM通路领域，继卡匹色替（Capivasertib）在我国获批后，PI3K/mTOR双抑制剂Gedatolisib及INAVO120研究中的Inavolisib在改善PFS和OS方面表现抢眼，尽管需兼顾不良反应的平衡管理，但PAM通路抑制剂在一线及后线治疗中的布局已成定局。总体而言，上述三大通路的协同进化与持续突破，正在全面重塑Luminal型乳腺癌的临床诊疗标准。

胡夕春教授：在进一步推动肿瘤内科领域转化医学研究成果加速落地、有效指导和改变临床实践方面，关键举措之一是积极推动多中心临床研究的开展。我们已建立了“C-TALK”这一交流平台，我院的王红霞教授、王辰辰教授等专家在这一领域拥有更为丰富的实践经验。促进不同医疗机构之间的协作至关重要——只要联合三个以上的兄弟科室，就能构成多中心研究架构。通过共同协作、相互支持，形成良性互动，从而整体提升中国乳腺癌临床研究的水平。正因如此，“C-TALK”已成为我们近年来的重点建设项目，期待通过这一平台凝聚更多力量，不仅致力于改变中国临床指南，更希望最终能够影响国际指南的修订，为全球乳腺癌诊疗进步贡献中国智慧。