在精准医疗时代，分子肿瘤委员会（MTB）作为多学科诊疗（MDT）的“升级版”，正在引领肿瘤诊疗走向更深层次。在第四届西湖妇科肿瘤大会（WLGO 2025）暨2025浙江省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会学术年会现场，刘继红教授在《肿瘤瞭望》访谈中以宫颈胃型腺癌（G-GAS）为切入点，分享了MTB模式如何破解罕见病诊疗困境。
在精准医疗时代，分子肿瘤委员会（MTB）作为多学科诊疗（MDT）的“升级版”，正在引领肿瘤诊疗走向更深层次。在第四届西湖妇科肿瘤大会（WLGO 2025）暨2025浙江省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会学术年会现场，刘继红教授在《肿瘤瞭望》访谈中以宫颈胃型腺癌（G-GAS）为切入点，分享了MTB模式如何破解罕见病诊疗困境。
专家简介
刘继红教授
中山大学附属肿瘤医院妇科
教授、主任医师、博士生导师、首席专家
中国抗癌协会子宫体肿瘤专业委员会主任委员
中华医学会妇科肿瘤学分会（CSGO）第四、五届委员会副主任委员
国家癌症中心国家肿瘤质控中心宫颈癌质控专家委员会副主任委员
中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会（CSCCP）副主任委员
中国医师协会妇产科医师分会常务委员
广东省医学会妇科肿瘤学分会主任委员兼青年委员会主任委员
广东省医学会妇产科学分会名誉主任委员、妇科肿瘤学组组长
中国南方肿瘤临床研究协会妇科肿瘤分子诊疗专业委员会主任委员
《肿瘤瞭望》：我们更熟悉MDT（多学科诊疗），请问MTB（分子肿瘤委员会）与之有哪些相似之处或核心区别？
刘继红教授：MTB和MDT在本质上是相似且一脉相承的。我们甚至可以将MTB视为MDT的升级版。随着精准医学时代的到来，基因检测与分子检测技术日益普及，目前国内各大医院基本都能够开展相关检测。基于基因检测结果，组建涵盖肿瘤科、外科、内科、放疗科、病理科、分子诊断和药学等领域专家的小组，共同为患者进行会诊，这就是MTB核心内容。可以说，MTB是在MDT的基础上进一步融入了“分子”维度。
《肿瘤瞭望》：宫颈胃型腺癌当前临床上面临的最大诊断和治疗困境是什么？MTB为宫颈胃型腺癌治疗带来哪些价值？
刘继红教授：宫颈胃型腺癌是我们团队近年来重点关注的一种疾病。作为宫颈癌中较为少见且与HPV感染无关的类型，它具有以下几个特点：首先，目前缺乏有效的筛查手段；其次，无法通过HPV疫苗接种进行一级预防，该病在一级和二级预防方面均存在空白；第三，早期诊断困难，不易及时发现；第四，治疗难度大，对放疗和化疗均不敏感。这些特征使宫颈胃型腺癌成为妇科肿瘤诊疗的难点之一。
近年来，随着HPV相关宫颈癌在各级预防措施（尤其是HPV疫苗纳入国家免疫计划）的推动下，得到了有效防控，非HPV宫颈癌的问题更加凸显。HPV相关宫颈癌占据了全部宫颈癌的95%以上（甚至接近99%），在HPV相关宫颈癌预防措施推广后，原本少见的非HPV相关宫颈癌（如胃型腺癌）在相对比例上逐渐上升。我们团队由于持续关注该疾病，也发现接诊的宫颈胃型腺癌病例有所增多。
MTB模式对于诊治宫颈胃型腺癌的帮助尤为关键。由于绝大多数妇科医生对这类罕见病了解有限、诊疗经验不足，因此更需要多学科专家团队共同参与诊治。
2023年，我们借助“MTB诊疗在线活动”这一平台，组织了一场以宫颈胃型腺癌为主题的专题会议。通过系统的专题讲座，与会专家对宫颈胃型腺癌有了更全面的认识；通过几个典型病例分析，大家对宫颈胃型腺癌上述四个特点有了更深刻的理解。会后，MTB执委专家提出了许多宝贵见解，我们也针对会上提出的问题开展多次MTB，并启动制度化、常态化的线下MTB会诊。我们团队把这些临床问题凝练出来，针对这些问题开展了一系列的研究。可以说，MTB模式显著促进了我们对这类少见肿瘤、罕见病及难治肿瘤的科研探索。
《肿瘤瞭望》：您刚刚说您团队正在开展相关的系列研究，目前得出哪些初步的成果？是否有研究数据表明MTB模式管理的宫颈胃型腺癌患者，在生存预后、治疗反应率或生活质量上获得了积极改善？
刘继红教授：目前尚未有这方面的具体数据。因为治疗效果的改善通常需要长期观察才能得出明确结论。
我们开展的系列研究包括一项全国多中心的回顾性研究，旨在分析宫颈胃型腺癌的流行病学特征。同时，我们也推进了实验室研究，成功构建了宫颈胃型腺癌的细胞系与动物模型。借助这些模型，我们能够深入探索其生物学行为，并已在实验层面观察到一些值得关注的现象。相关研究成果正在整理成文，准备陆续发表。
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